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随着社会的发展，生殖内分泌与不孕不育科的就医队伍日益增长，其中包括适龄、高龄的家庭。其实，顺利生育健康宝宝除了母体的身体健康外，男性的身体健康同样重要。男性提供优质的种子是孕前十分重要的一环。因为种子质量的好坏、是否达标，以及身体是否有其他疾病，都有可能直接影响女性受孕和胎儿生长的发育。

一、男性生育现状分析：生育与年龄的关系

1、年龄与男性生育的相关性

相对而言，男性的生育周期要远远长于女性，正常男性的生育能力可维持很长时间，但随着年龄增长，其对生育能力也造成一定影响。研究发现，男性一般到55岁以后，生育能力才会逐渐减弱，即精子总数、活力、正常形态率开始呈下降趋势，生殖细胞染色体畸变和突变累积发生率上升，精子DNA碎片率提高，从而对自然生育和后代健康会产生不良影响。也就是说，高龄男性一样能生育，只是风险会增加。

2、精子活动力对生育的影响

男性出现不育病症大多与自身的精子有关，其中以精子活力低下较为普遍，即常说的弱精症。弱精症是指精液中前向运动的精子a级+b级小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，因精子前向运动障碍，无法在合适时间内到达卵子所在位置，亦不能完成受精，继而导致不育的发生。

当然，弱精症患者也有受孕的可能性，但生育概率与弱精病症程度呈明显负相关。

①轻度弱精症(30%<><><><><><><><><>

②中度弱精症(30%<><><><><><><>

③重度弱精症(b级+c级精子30%，其中a级精子为零)：几乎不能受孕

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美国专家表示，当精子活动力仅有5%时，基本上可以诊断为重度弱精症患者，自然生育几率微乎其微，实现好孕的希望是选择试管婴儿助孕。在美国，医生常说的一句话：男人是幸运的，哪怕到了70岁都能产生精子，而在试管婴儿领域，哪怕只有1%好的精子，都是可以完成试管婴儿的。所以，针对大龄且精子活动力只有5%的男性，做试管婴儿是可行的，成功生育健康宝宝也不成问题。

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因为以美国目前的试管婴儿技术，年龄问题之于男性已不再是影响试管成功的因素，重度弱精症通过先进的ICSI技术也可完美解决，再加上PGS/PGD技术保驾护航，优生优育梦指日可待。

二、弱精症的受精助推手：ICSI技术

ICSI技术是借助显微操作系统将优质的单一精子直接注射到卵胞浆内，使精卵顺利完成受精过程，原则上仅需要一条健康的精子就可以完成精卵受精乃至试管周期。因此，即便男性精液报告显示精子活动力不及5%，可男性一次排精包含2亿条精子，想要在其中挑出几条健康精子并不难，而这对于IVF周期已经足够了。具体操作如下：

一步，通过手淫的方式或睾丸穿刺取精术获取精液后，医生会运用精子洗涤技术对其进行洗涤处理，去除精浆内不利于抗精子抗体、死精、病原微生物等不利于受精的因素。据美国专家介绍，目前美国使用的是全新的Perecoll梯度离心精子洗涤技术避免了以往使用的洗涤液会杀死精子的弊端，保证了精子的质量和健康。

第二步，将洗涤的精子经由特殊染色体固定与显微镜放大1000倍观察，通过精子形态、活性、前向运动能力等指标筛选出品质优、活力强的精子。

第三步，利用特殊拉制的玻璃细针吸取单一精子注入卵质内，协助精卵受精，搭配成强而优的受精卵。

三、大龄+重度弱精症的健康生育有效方法：PGS/PGD技术

第二代试管婴儿ICSI技术很好解决了重度弱精症患者的受精难题，但有一点，弱精症并非只是单纯的精子活动能力低这一问题，还有一定的精子质量问题，而男性过了40岁以后，会导致女性流产概率增加，后代软骨发育不全、智力低下的比例随年龄增长不断攀升，这是ICSI技术无法解决的，确保新生儿健康的重任只能寄托于PGS/PGD基因筛查诊断技术。

这项技术克服了一代试管婴儿(让精卵在培养皿中自由结合受精，而不是保证受精率)的局限性，实现了单精子使一个卵子完成受精的过程，这就很容易解决由男性造成的不育问题(可以说只要有一个健康的精子存在，试管婴儿周期就能顺利完成)。

试管婴儿二代(ICSI)的操作流程

据泰国试管婴儿专家介绍，首先，用特制的精液染色固定于高倍显微镜下，放大1000倍观察，通过形态、活力、运动轨迹等指标，准确筛查出优质健康的精子；接着会将成熟的卵细胞蜕去外围卵丘细胞，使精子不受任何伤害，然后利用两支特殊拉制的玻璃细针，一支吸固住卵细胞一侧，另一支吸取优质精子，从卵细胞对侧穿过透明带及卵膜，直接将精子送入卵质内，实现受精。

这样，人工辅助就可以实现与卵子的轻松结合，这是通过精子运动、顶体酶释放、颗粒细胞消化、精卵结合、透明带反应等一系列步骤，使精卵这类宝贵资源得到充分利用。

泰国试管婴儿ICSI技术有什么优势？

1、达到高受精率

许多资料表明，这种将精子直接注入卵子细胞浆的操作，可使受精率达到99%以上，而卵子细胞核不受损伤。

2、能解决大多数不育

对泰国第二代试管婴儿ICSI技术被认为是不育男性，如少精、弱精、畸精、无精症等不孕男性的福音。泰国专家不论精子活力如何，都会采用ICSI受精，以确保高受精率，为后续试管环节的开展和成功奠定了孕育基础。因此，无论是由女方问题引起的不育症还是由男方因素引起的不孕，都可通过第二代试管婴儿ICSI技术使精卵结合。

总之，弱精症患者切不可盲目自然怀孕，即使是怀孕了也很可能是患有先天性遗传疾病的不健康宝宝，这样不仅是一个家庭的悲剧，也给孩子带来了不幸的人生。所以必须挑选正规的医院进行试管治疗，保障宝宝健康，实现优生优育，只有这样才能给家庭画上一个圆满的句号。

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